乳腺炎的症状表现 - 治疗、消除的最好方法大全
乳腺炎[1]通常是因为乳房发生急性感染所导致的,能够导致乳腺炎的原因有很多种,比如乳管阻塞、细菌感染、乳汁淤积等都有可能会导致乳腺炎发生,主要通过药物进行治疗,如果已经形成脓肿则需要手术治疗。
什么是乳腺炎
乳腺炎是一种比较常见的妇科疾病,乳腺炎有很多种病因,不同的病因可导致不同的病症,可分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎,其中最常见的是急性化脓性乳腺炎,急性化脓性乳腺炎经常发生在哺乳期,特别是生产后1~3个月内。
乳腺炎病因
乳腺炎病因主要以哺乳期和非哺乳期进行区分,这两个时期的乳腺炎病因是完全不相同的,其中非哺乳期引起的乳腺炎主要病因尚不明确,具体如下所示:
非哺乳期乳腺炎病因
目前非哺乳期乳腺炎主要病因尚不明确,根据临床数据认为主要与乳管阻塞、细菌感染、吸烟史(包括二手烟)、乳头内陷等因素有关,是一种自身免疫相关的疾病,可能还与激素、感染相关。
哺乳期乳腺炎病因
细菌入侵:细菌是发病的直接因素,常见的原因有乳头损伤或皲裂,导致细菌沿淋巴管入侵,或者因为婴儿含乳睡觉,口腔细菌直接侵入乳管或上行至腺小叶;
乳汁淤积:会为入侵的细菌提供培养基,常见原因有乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳太少,导致无法及时排出多余的乳汁,导致乳腺炎发生。
乳腺炎症状
哺乳期乳腺炎症状与非哺乳期乳腺炎症状也有不同之处的,非哺乳期乳腺炎一般为急性发作,并且难以治疗,具体症状如下所示:
非哺乳期乳腺炎症状
浆细胞性乳腺炎可见于各年龄段的成年女性,而肉芽肿性乳腺炎则好发于育龄期女性,特别是妊娠五年之内的女性,主要表现为乳腺肿块和乳头内陷、乳头溢液、乳腺疼痛,乳腺肿块在疾病基础上可能发展成为急性感染性囊肿,最终形成乳腺瘘管,难以治疗。
哺乳期乳腺炎症状
病症初期会出现乳房胀痛、压痛、皮温增高,乳房某一部位出现边界不清的硬结,如果炎症开始发展滞后乳房则会出现红肿、痛,并且有明显的的硬结,触碰的时候疼痛感会加重,患者还会出现寒颤、发烧、无力等症状,病情严重滞后病变的部分可能会坏死、液化,最后形成乳房脓肿。
乳腺炎治疗
乳腺炎治疗可分为药物治疗和手术治疗[2],并且哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎的治疗方法都是不相同的,要根据患者的具体情况进行针对性治疗,具体治疗方法如下所示:
非哺乳期乳腺炎治疗
药物治疗:该症状只要不是急性期一般是不会采用药物治疗的,在病变急性期,应使用广谱抗生素联合甲硝唑控制炎症反应,也可使用相应药物缩小病灶,已达到辅助手术的作用;
手术治疗:主要以完整充分切除病灶为目的,尽可能保证切口附近没有病变组织,否则容易复发,术中应注意彻底切除所有肉眼可见的病变组织。
哺乳期乳腺炎治疗
药物治疗:在脓肿没有形成之前使用抗菌药物可以达到很好的效果,应该根据细菌培养及药敏试验结果指导用药,在结果还未出来前,可进行经验性治疗;
手术治疗:主要针对已经形成脓肿的患者,主要目的是手术引流,目的都是将脓液排出,这样才能使炎症尽早消散。
乳腺炎自检方法
乳腺炎可以先自己进行检查,如果发现异常之后再到医院进行精确详细的检查,乳腺炎自检也是预防乳腺炎的手段,可以将乳腺炎尽早扼杀在摇篮之中,步骤如下所示:
- 1. 可自行脱去内衣之后面对镜子观察两侧的乳房有没有异常情况,比如皮肤褶皱、凹陷、回缩等症状,双侧的乳房是否在同一症状,轮廓有没有发生变化等;
- 2. 上举双臂,双手在头部后面交叉十指并压向头部,然后双手用力叉腰,肩部和肘部向前转动,同时微微向前弯腰。在做以上动作的同时,应注意观察乳房有无上述异常情况;
- 3. 抬起左臂,右手指并拢,仔细触摸左乳,注意有无肿块或明显增厚,轻挤乳头,观察有无溢液,检查的时候注意不要用手指抓捏;
- 4. 再用同样方法检测右边的乳房;
- 5. 仰卧,左臂上举过头,左肩下垫一小枕或衣物,再按照上述方法检查一遍。
如果上述过程中出现了所描述的情况或者有其他什么异常,应当到医院进行下一步检查,明确具体病因,才能进行对症治疗。
乳腺炎并发症
乳腺炎如果不及时进行治疗,有可能会出现很多并发症[3],其中最常见的就是乳瘘、窦道、乳房脓肿、败血症等,后果是比较严重的,如果长期不进行治疗,后期可能只能切除乳房,如下所示:
乳瘘、窦道
反复发生感染,脓肿可自行破溃,形成一个与外界相通的管道,继而分泌乳房内的脓性液体,常继发于非哺乳期乳腺炎患者。
乳房脓肿
感染原经乳头侵入乳房组织,导致乳腺管发生感染,形成一个化脓的组织感染区域,疾病常表现为患侧乳房形成一个发红的、有触痛的肿块,伴有同侧腋窝和锁骨上淋巴结。
败血症
病菌侵入血循环后在血中生长繁殖,并且产生毒素而发生的急性全身性感染,如果不及时控制,可能会引起转移性脓肿。
乳房炎预防
预防乳腺炎主要是通过加强抵抗力,孕妇主要预防乳汁淤积,防止乳头受损,并且要时刻保持乳头清洁,乳腺炎正确预防方法如下所示:
- 1. 哺乳应将乳汁吸空,如有剩余乳汁应该手动排出,哺乳后应该清洗乳头;
- 2. 加强围产期卫生,产妇要经常用温水和肥皂清洗两侧乳头;
- 3. 如果自身有乳头凹陷,可以经常自行挤捏,使乳头位置纠正;
- 4. 乳头发生破裂或者婴儿咬破之后要及时进行治疗;
- 5. 注意婴儿的口腔卫生。
乳腺炎虽然是一种比较常见的妇科疾病,但是如果长期不进行治疗,后果还是很严重的,只要发现乳腺炎一定要在第一时间进行治疗,越到后期是越难以治疗的,甚至只能通过切除乳房来进行治疗。
相关问答
Q:乳腺炎化脓自己破了怎么办?
A:乳腺炎化脓破了之后必须立马到医院进行清创处理,将化脓的伤口及时处理干净,防止伤口出现感染导致症状更加严重。
Q:乳腺炎切开引流需要住院吗?
A:乳腺炎切开引流是需要住院的,此手术需要进行静脉全麻,静脉全麻是必须要住院的,并且应当住院让伤口有一个恢复的时间才是正确的,一切都应该听从医生的指导。
Q:乳腺炎引流后多久能恢复?
A:多久能恢复取决于回奶的情况,如果伤口里面没有炎症和乳汁,那么一般情况下在半个月左右就能愈合,如果有乳汁等可能需要重新进行治疗。
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