Y精子分离术 - 流程步骤 - 筛选费用 - 哪里能做

‌精子分离术是美国的遗传与辅助生育研究所发明的一项技术，理论上可以利用这项技术在妊娠之前选择胎儿的性别，但是目前仅用于预防伴性遗传疾病在后代身上出现，有助于优生优育。精子分离法可以将活动的精子与不活动的精子分开，对于X与Y精子分离尚无100%可分离的方法，理论上，Y精子因质量较小，跑得较快，所以先分离出(跑得快)的精子中Y精子机率较高。

什么是精子分离术

XY精子分离术，最早起源于畜牧业，以提高单一性别幼畜的出生比例。但人类精子与畜生精子差异巨大，即使有相关的研究，但尚未应用于临床。准确的来讲，目前该技术只是接近人体试验阶段。关于XY精子分离术的科学观点：

• “XY精子分离术”存在；
• 全球尚未有一家医院临床应用“XY精子分离术”；
• “XY精子分离术”的原理和实际应用效果缺乏数据支持；
• 如果因为遗传病需要选性别，就采用PGS或PGD技术，不需要用“XY精子分离术”。

综上所述，Y精子分离术应用于辅助生殖领域中时，始终无法解决“准确分离”的问题，即无法准确分离携带X染色体和携带Y染色体的精子。同时，“XY精子分离术”无法自证“不会对精子、胚胎、婴儿造成健康方面的影响”。

随着二代开放，一方面相当大一个群体有着性别选择的需求，另外一方面权威信息获取不畅，网络上信息良莠不齐。一些不专业的中介机构以诱导为目的，扭曲或夸大“XY精子分离术”的效果，以达到诱导客户的目的。

截止目前，没有成熟的技术分离X和Y精子，所谓的利用游动分离也是不靠谱的，网络上关于Y精子分离术多数都是通过形态学来判断，借此也有通过Y精子游得快的说法做过类似实验，而后经FISH检测，X和Y精子比例上并没有明显变化。

分离方法与过程

简单来说，所谓的XY精子分离术，其实就是一个洗精的过程，男方通过手淫的方式取出足够数量的精液，通过上游法和离心法处理后，再用形态学的方法来获取所谓的Y精子，所有在进行胚胎移植前培养阶段都会经过精子洗涤[1]的过程，流程如下：

1. 1. 精液与生理性液体混合；
2. 2. 低速离心处理；
3. 3. 添加处理后弱碱液，让精子在培养皿中自由游动；
4. 4. 通过形态观察，取游动较快的精子，初步判定为雄性精子；
5. 5. 获取足够数量的雄性精子溶液，经洗涤及悬浮处理，而后进行ICSI或IUI。

是否决定生男女

所谓的精子分离法，主要是将活动的精子与不活动的精子分开，对于X与Y精子分离尚无100%可分离的方法，理论上，Y精子因质量较小，跑得较快，所以先分离出跑得快的精子，也就是Y精子机率比较高。美国知名生殖机构关于精子分离术[2]回复如下：

1. 1. FDA批准了“XY精子分离术”，但被限制仅可用于性连锁疾病案例，但未批准其仅用于性别筛选，所以，对于仅用于性别筛选的病人，会将其精液样本送至其他国家进行分离；
2. 2. 由于临床应用量较少，无法提供第三方数据以证明“XY精子分离术”的有效性；
3. 3. “XY精子分离术”的实际意义是提高得到“男性胚胎”的机率，但最终还是要通过PGS技术确认；
4. 4. “XY精子分离术”之所以不普及，是因为PGS技术可以准确筛选胚胎性别。

我们都知道，胎儿的性别是由精子决定的。携带一个X染色体的精子会产生一个女性胎儿，携带Y染色体的精子是男性胎儿，精子分离术的技术基础是，X染色体实质比Y染色体大。

研究人员会用一个减缓流量的血细胞计数器测量这一区别，并可把活动的X和Y精子细胞逐个分离。但仅仅依靠形态开区别X精子和Y精子，本身就是一种有悖科学的行为。

精子分离术费用

正规的试管婴儿医院不会主动宣传所谓Y精子分离术，但很多小医院会将XY精子分离作为一种宣传噱头，以提高特定性别的几率巧立名目收取相关的费用，通常费用在1000-10000人民币之间。

游离术与分离术区别

利用X精子形态上会大于Y精子，其质量也大于Y精子，加之Y精子移动速度快于X精子，以「上游」（swimup）或「下游」沉淀来达到分离XY精子的目的，精子游离术原理如下：

1. 1. 将精液置于装有“albumin”的试管中；
2. 2. 等待白蛋白分层，以将X精子沉于试管底部。

简单来说，精子游离术只是分离XY精子的一种，还有离心法等Y精子分离技术。这些技术可以帮助提高精液中的优质精子数量和质量，从而提高辅助生殖技术的成功率。