试管促排卵方案详细讲解，不同方案移植优劣势对比

‌同时排卵期一般在下次来月经之前的14天左右，如果月经周期比较规律，排卵期通常也会相对比较稳定，如果没有办法正常排卵，可能是由于多种因素引起的，比如患有卵巢炎或者是卵巢囊肿，因此还需要到医院进行检查，针对原发病因进行治疗。

‌促排卵方案

常用的促排卵方案有多种，其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短，应根据患者的年龄、血amh值、基础FSH水平、窦卵泡数、BMI和既往IVF治疗情况综合考虑后，做出个体化的选择。

长方案

从月经周期的黄体中期开始使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHagonist,GnRH-a)，14天后垂体达到降调节时，再开始用外源性Gn促排卵，并维持GnRH-a的使用直至hCG注射日。

长方案可有效抑制内源性LH峰，多卵泡发育同步，另外卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。适合卵巢储备功能较好的IVF患者。

短方案

月经第2天给予GnRH激动剂(短效)至hCG注射日，第3天给予Gn(r-FSH或hmg)注射，此方案通常用于卵巢储备功能较低的患者。

超长方案

月经第2日注射长效GnRH-a全量，28天后注射第2次全量或半量，14天后根据FSH、LH和E2水平、卵泡直径及数量启动Gn促排卵，这主要适用子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差的患者。

拮抗剂方案

月经第2~3天给予Gn注射，注射第5~6天或卵泡≥14mm时每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日，适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。

高孕激素方案

即PCOS，月经第2-3天同时给予安宫黄体酮和Gn至HCG日，主要适用于各类IVF患者，尤其是上述促排卵方案[1]无法得到有效胚胎的患者，但该方案无法进行新鲜胚胎移植。

‌‌随机方案

即月经周期的任何阶段进行Gn促排卵取卵，主要适用于肿瘤患者的生育力保存（冷冻卵子），超促排卵并不是卵泡发育得越多越好，通过个体化促排卵方案与低剂量促排卵药物的使用，可以有效预防卵巢过度刺激综合征的发生，为女性的健康与安全保驾护航。

促排卵饮食指南

水果食物

1、富含维生素C的食物

• 维生素也是有助于卵子发育的营养元素之一，因此想通过饮食促进排卵，富含维生素的食物不能少。准备怀孕期间，女性可多吃新鲜的蔬菜水果，如柑橘类水果、深绿蔬菜等。‌

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‌2、红糖姜茶

• 红糖姜茶对于准备怀孕的女性来说，有暖宫、活血之功效；
• 具体做法：准备6片姜，切成小断，放500毫升水，先用武火烧开，再用文火继续2分钟;最后倒入准备好的红糖即可。

3、水鱼汤

• 水鱼汤有促进女性卵泡发育之功效；
• 具体做法：准备水鱼(甲鱼)1只、枸杞10克、山芋肉10克、淮山10克，将甲鱼表皮的膜用水烫掉，然后宰成小块，放姜、葱，和淮山、山芋肉一起炖40分钟左右，然后放点猪油放盐、味精，煮好后即可食用。每次周期吃一次即可。

民间秘方

1、好孕汤

• 材料：当归50克，金银花(也就是俗称的二花)15克，红枣十颗，黑豆一把，红糖二两，鸡蛋3至5枚；
• 做法：当归和金银花用纱布包好和其它几样一起放锅中像煮药一样，最后汤汁够一碗就行，然后把汤喝完，红枣，黑豆，鸡蛋全都吃完，切记要在月经第一天服用，鸡蛋洗干净，煮一会后敲碎蛋壳，像茶叶蛋一样，再煮，直到汤汁收到一碗即可，有人说放金银花不太合适，可以不放，其它照旧；
• 在月经第一天，出血后半天左右服用就可以，在这个时间段吃，效果会更好。

‌2、黑豆/黑豆豆浆/黑豆汤

• 黑豆汤：促卵泡发育、补充雌激素；
• 泡一个晚上，然后加水煮汤大概慢火1小时左右，豆子就比较软了，每天吃50颗左右就着一小碗汤，喝6-7天(从YJ完了以后)；
• 将若干黑豆用清水浸泡12小时左右，然后用清水煮至熟透，可少放一点盐。从月经结束后第一天起，每天吃47颗，连吃6天。

3、黑豆糯米粥

• 功效：改善黄体功能不足；
• 用料：黑豆30克、糯米60克；
• 做法：将黑豆、糯米洗干净，放在锅内，加水适量，用温火煮成粥。每日服用。

促排卵针

促排针[2]一般要打一周到10天左右的时间，但是也要根据每个女性的身体状况和超声监测卵泡的大小进行判断，如果排卵的状况异常或者存在排卵障碍等问题，也可以延长注射时间，存在排卵方面问题的女性可以到正规的医院进行检查，根据具体的病因进行治疗。

使用方法

撤药性流血或月经的第3～5天，肌内注射每日2支(含FSH75单位，LH75单位，用氯化钠注射液溶解成1～2ml)，连续7日，同时用B超监测卵泡变化，当卵泡达20mm尿雌激素24小时达100～200ug，则于末次用本品的后一天注射HCG5000～10000单位，诱导排卵，未能妊娠者可重复治疗2个周期。

如尿雌激素24小时超过200ug，则不宜再用HCG，以免发生过度刺激。如仍无排卵，则在B超监测或尿雌激素监测下，可增加到每日注射3～4支，大部分患者疗程在10天以内。如单纯用FSH，则开始用量为150单位，每日1次肌内注射。

使用禁忌

在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。下列情况应慎用：哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤。卵巢功能不全，多囊泡性卵巢，颅内病变，甲状腺及肾上腺皮质功能减退等忌用。

促排卵药

每月按时排卵是怀孕的首要条件，许多不孕症患者因为不能排卵而不得不借助促排卵药。谷春霞教授介绍，排卵药可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子，但是，正规医院对这类药物的使用有严格限制，没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。

‌因为这类药物可能引发一些并发症，正常人若服用促排卵药，排卵突然增多，正常人体是很难承受这种变化的，从而还会引发其他并发症的出现，如卵巢囊肿、卵巢破裂、卵巢过度刺激综合症等，给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果，严重的甚至会导致截肢、休克。