单角子宫-超声表现-怀孕几率-试管成功率

‌由于在胚胎发育的过程中，正常的子宫发育过程为双侧的副中肾管(或米勒管)逐渐迁移至中肾管内侧，最终在中线处汇合后，逐渐形成子宫。单角子宫的女性仅有一侧的副中肾管正常发育，而另一侧的副中肾管则未能完全发育或未能形成管道。同时，未发育一侧的卵巢、输卵管、肾脏也可能出现缺少。

‌名词解释

单角子宫[1]是子宫发育异常的一种临床表现，是指仅一侧中肾管发育而成的单角子宫，另外一侧没有发育或者未形成管道，这种子宫就叫做单角子宫。

患有单角子宫的女性可能没有症状，所以在未经检查之前，不知道自己的子宫不全，而这种疾病的后果不容忽视，极其容易对患者的生育能力造成影响。

生育力影响

单角子宫归属于子宫畸形的一种，是因为先天副中肾管发育阶段中有一条生长发育完善并产生孑宫、双侧输卵管、子宫卵巢。单角子宫宫腔内偏小，因为一侧子宫卵巢、双侧输卵管，一般状况下不易怀孕。

‌虽说单角子宫自然受孕几率较低，但也不是没有怀孕的可能，只要满足怀孕的条件，也是能顺利怀上的，所以单角子宫患者要想知道自己能不能怀孕，就得看看自己是否满足怀孕的条件。

女性怀孕的条件一览

• 正常排卵：卵子和精子结合才能成为受精卵，若无排卵现象，就无法结合成受精卵怀孕；
• 卵巢功能正常：卵巢能分泌维持卵细胞及胚胎生长所必需的激素，这是受精卵着床的重要条件；
• 输卵管正常：只有输卵管正常，才能使精子和卵子在管内相遇受精，并将胚胎输送至子宫腔内；
• 子宫颈正常：如果子宫颈有炎症，子宫颈黏液很黏稠，精子不易进入，只有健康的子宫颈才有怀孕可能。

矫正治疗

要问单角子宫能生育吗，其实只要患者治疗得当，就能恢复生育能力，所以单角子宫矫正就很有必要，并且目前该疾病也只能通过手术来矫正，服用药物是完全起不到治疗效果的。

‌单角子宫手术矫正治疗前，必须得先诊断病情，然后再根据患者的病情制定合理的矫正方案，根据临床上的治疗手段来看，矫正单角子宫目前有2种方法，如下：

输卵管伞端造口术

于月经干净3－7天的时候行输卵管伞端造口术，经腹腔镜输卵管造口术，具有创伤相对较小，但是术后受孕率也不会提升多少，大概在20%左右。

开腹输卵管造口术

相对于经腹腔镜输卵管造口术具有创伤相对较大，不过这种单角子宫治疗费用较腹腔镜相对较低，手术精细程度相对于经腹腔镜输卵管造口术精细，术后受孕率较腹腔镜相对稍高。

对于单角子宫的患者来说，要在医生的指导下进行手术矫正，才能将手术的风险降到最低，若是术后还是未能怀上，也可考虑试管婴儿技术助孕，单角子宫试管成功率还是比较客观的，所以姐妹们无需担心怀不上。

疾病危害

单角子宫患者生孩子是有危险的，很容易出现大出血的情况，不过也不是每位女性都会出现这种状况，主要还是因人而异，为避免这种情况，患者姐妹们尽量要选择靠谱的医院生产，以便于将风险降到最低。

‌除了大出血之外，单角子宫生孩子还容易出现难产，这种情况多见于顺产，所以临床上的医生多建议单角子宫的女性采取剖腹产的方式生产，这样就能减少难产的几率。

单角子宫的危害一览

• 怀孕困难：怀孕几率比正常女性低很多，甚至出现备孕未果的情况；
• 流产：单角子宫女性怀孕以后胎儿逐渐增大，从而宫腔狭窄所以容易发生流产情况；
• 异位妊娠：受精卵可能会出现着床位置不正确的情况，从而导致异位妊娠的出现；
• 妇科疾病：单角子宫会造成毒素积累和正常的月经紊乱，进而可能会导致更多的妇科疾病。

怀孕注意事项

知道什么是单角子宫的姐妹或多或少都有了解过该疾病的危害，并且单角子宫生孩子有危险吗也不是什么高难度的问题，很多姐妹都能给出答案，比如流产、宫内死胎、胎儿发育畸形、难产以及早产等。

鉴于单角子宫女性孕期有风险，所以此类姐妹们在怀孕后一定要做好保胎工作，明确单角子宫怀孕注意事项，事实上患者在孕期注意的地方确实不少，以下4点都是非常重要的：

单角子宫怀孕注意事项

• 定期就医给予检查，观测胎儿发育的情况，明确是否停止发育；
• 出现疼痛、胎动次数减少或频繁胎动等情况时，须立即就医检查；3单角子宫可能会导致胎位不正，分娩方式选择剖腹产更佳；
• 定期监测孕酮，若孕酮分泌偏低，在医师指导下给予保胎治疗。

试管婴儿助孕

对于女性朋友们来说，不是每个人的子宫形状都是相同的，部分姐妹就属于单角子宫，了解过单角子宫是什么意思的姐妹也知道，患上该疾病想怀孕比较困难，所以会考虑通过试管婴儿技术助孕。

‌成功率

单角子宫试管成功率在40%左右，不过这也不是绝对，若是单角子宫患者宫腔发育的跟正常子宫一样，那么它的成功率也是跟正常子宫的一样，能达到40%-50%左右。

‌因为单角子宫患者宫腔发育不良的缘故，通常比正常子宫的宫腔小，并且子宫内膜也会相对比较薄，那么胚胎着床成功率会受到影响，要比正常子宫做试管的成功率低。

双胞胎

严格意义上讲，临床上不支持单角子宫患者试管怀双胞胎，因为会只有一侧子宫正常的缘故，怀双胞胎不利于胎儿的生长和发育，增加流产的风险，所以单角子宫在移植时，大多数医生也只建议移植一枚胚胎。

单角子宫试管成功率低的原因就在于只移植了一枚胚胎，不过若是患者其他指标也不是很好，那么就可以考虑移植多枚胚胎，以保证做试管的成功率，若出现多胎妊娠的情况，为确保胎儿发育，需要进行减胎。

‌总的来说，提升怀双胞胎的方法还是比较多的，并且临床上单角子宫试管双胎经验也不少，但还是建议姐妹们无需盲目做试管双胞胎，应先全面检查自己的身体，是否达到怀双胞胎的条件，不然危害非常大。

与双角子宫区别

双角子宫[2]不同于单角子宫，双角子宫是因为副中肾管的尾端已经大部分融合，纵隔也已经退化，从而形成单宫颈、单阴道、子宫底部会合不全、子宫外形呈双角形，所以被称为双角子宫或鞍状子宫。

单角子宫大小和双角子宫有不同，双角子宫的宫体大小明显大于单角子宫，正常情况，单角子宫的大小只有双角子宫的一半左右，所以单角子宫很容易导致女性朋友发生流产和难产。

无论是单角子宫还是双角子宫，对女性生育力的影响都是非常大的，只要发现子宫出现畸形情况，都应该及时在专业医生的指导下进行针对性的治疗，让子宫尽快恢复正常，以便降低对生育能力造成的影响。