腹腔妊娠:罕见的异位妊娠/宫外孕
腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠,分原发性和继发性两种,原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见。而继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,常见症状阴道流血、腹痛等等,有相关表现一定要及时到医院进行检查。
正常情况女性怀孕是在子宫内,但也会有特殊情况,精卵没有在子宫腔里面,怀孕到了女性的腹腔,这种情况往往会导致胚胎死亡,患者出现流产征兆,对身体的影响非常大,所以一定要引起重视,了解其成因,提前做好预防。
诊断与检查
腹腔妊娠属于异常妊娠的一种,跟输卵管妊娠[1]、卵巢妊娠或者子宫存在缺陷等情况有关,所以对于高危孕妇,一定要做好孕期检查,以免影响到母体的身体健康。
B超检查
常见的检查方式就是腹部B超,通过B超检查,可以判断宫腔内是否存在胚胎,如果没有存在胚胎的情况下,就需要考虑是腹腔妊娠的可能。
为了更好的进行确诊,也可以通过腹部x线检查或子宫碘油造影检查进行综合分析,提高准确性,建议患者一旦确诊,最好及时采取手术治疗,避免耽误病情。
怀孕生育
要知道腹腔妊娠一般是不能生下宝宝的,因为其属于一种疾病,和宫外孕是一种类型,只有在子宫里面生长的宝宝才可以顺利地生下来。
所以腹腔妊娠也是比较危险的,需要及时的做治疗,如果不及时做治疗,可能会发生宫腔感染的问题,有可能会影响到日后的受孕问题。
成功案例
但临床上也是出现过腹腔妊娠成功生下宝宝案例的,2006年2月3日(正月初六)中午,因为肠梗阻无法进食、无法排便的30岁安康孕妇吴远丽从安康送到了西安急诊。
在准备手术时被发现为腹腔妊娠,胎儿发育中冲破子宫,胎盘延伸到了腹腔,腹腔内的胎儿压迫肠管,导致孕妇形成肠梗阻,孕妇和胎儿都有极大的生命危险。
在数位医生的抢救下,先做肠梗阻手术,然后再做剖腹产手术,最后母亲获救了,生命体征微弱的女婴也获救了。(引自温州新闻网-3家正规医院全误诊腹腔怀孕女子险丧命(图))
健康医典
要知道腹腔妊娠对于女性的影响是非常大的,发生此种疾病之后,母体的死亡率约为5%,胎儿的存活率约为1%,但如果处理不当,即使生下来也会严重的危害孩子的健康,所以做好预防才是最重要的。
形成原因
首先要了解腹腔妊娠出现的原因,而腹腔妊娠与多种原因有关,继发性腹腔妊娠、卵巢妊娠流产,下面就来一起了解一下,包括:
- 原发性腹腔妊娠主要是因为疾病因素所导致,患有子宫内膜异位症可能会引起此种现象;
- 继发性的腹腔妊娠主要是由于输卵管妊娠破裂后或者流产后所导致;
- 曾经做过剖宫产,或者在再次妊娠后有剖宫产切口裂开现象的女性,很容易发生腹腔妊娠。
以上是引起腹腔妊娠的三个原因,所以在日常生活中要加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理,要注意个人的清洁和卫生,要养成良好的生活习惯。
症状表现
但很多患者可能并不清楚自己出现了腹腔妊娠,因为腹腔妊娠一般无特异性临床表现,属于异位妊娠的一种,症状和大部分异位妊娠相似,主要包括早孕反应、阴道流血、腹痛等。
处理方法
所以孕期做好产检是非常重要的,一旦确诊就要及时进行处理,通常需要进行手术治疗,例如剖腹探查术,但如果中中晚期的话,处理就比较棘手,要视情况决定是终止妊娠还是剖宫产。
如果要剖宫产的话,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血,因此对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间来决定。
疾病释疑
Q:男性腹腔妊娠真的假的?
理论上胚胎是可以在腹腔存活的,但是由于供血不足和腹腔内的空间挤压,会使这种胎儿很快死亡流产,所以目前临床上并不能实现男性腹腔妊娠。而网传的男性妊娠成功案例,是因为其是同时具有女性的生殖系统和男性的外貌特征的双性人,有自然生育的能力。
Q:腹腔妊娠hcg正常吗?
如果存在腹腔妊娠,在进行检查时,HCG值也会发生明显的变化,但是相对于正常的宫内妊娠,HCG值的变化范围相对较小,所以确诊怀孕后一定要及时前往正规医院做相关检查,根据检查结果明确腹腔内是否存在胚胎。
Q:腹腔妊娠胎儿能发育吗?
腹腔妊娠的话宝宝是没有办法正常生长的,因为宝宝不是在腹腔内进行妊娠生长的,因为腹腔并无羊水,以致胎儿无法存活。正常的孕妇均是子宫中才可以正常妊娠的,胎儿在子宫中发育以及成长,这样子才可以顺利生育出来。
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