输卵管造影流程和看片子方法一览

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4880次阅读 发表于2023年10月14日 16:59:51

看输卵管造影片子就是通过在X光下查看钡剂的流走情况,常见的需要做输卵管造影的疾病有输卵管堵塞以及输卵管积水等。通常做完输卵管造影后,有什么问题医生都会给予指出并治疗,而关于造影的片子要怎么看,其实医生也会告知。总之自己值需要明白有没有问题就可以了,有问题就需要进行治疗。

中文名
输卵管照影
就诊科室
不孕不育科或妇科
是否空腹
无需空腹
注意事项
避免性生活

输卵管造影属于一项微创手术,该技术不仅能够直观的展示输卵管的形态以及是否通畅,还能够明确阻塞的部位、有无畸形、有无粘连或者病变的,通过这项检查能够排除不孕患者输卵管的不孕因素。如果有女性出现输卵管问题,就需要及时去医院做输卵管造影,那么患者自己知道如何看输卵管造影片子,下文整理的信息便可知晓。

在x光下能够看到的输卵管造影图

输卵管造影怎么看片子

输卵管造影是很多不孕患者都会做的一项检查,患者在拿到片子后自己也能够通过影像的不同简单判断自己的病情,方法其实很简单,临床上输卵管造影的片子主要有一下4种情况:

  1. 1. 输卵管正常:这种情况一般在造影片子上可以看大一侧或是两侧输卵管伞端有像烟雾形状的造影剂溢出,在输卵管左右两侧的分布比较均匀,且没有显示异常,这种情况表明输卵管是通畅的;
  2. 2. 输卵管堵塞:一侧或双侧输卵管不显影或部分显影盆腔没有造影剂涂抹,这种情况一般说明是输卵管堵塞了;
  3. 3. 输卵管通而不畅:在推注造影剂有阻力,造影剂进入盆腔缓慢,在造影片中,两侧或是一侧是输卵管出现的造影剂涂抹比较少,或是虽然造影剂在盆腔内弥散但效果欠佳,那么可能表示女性的输卵管虽然没有堵塞,但是也不是很通畅,需要进一步观察;
  4. 4. 输卵管积水:如果做完输卵管造影后,拿到的片子显示一侧或者两侧的输卵管远端增大、膨胀。那就说明女性的输卵管有积水的表现,可能是因为输卵管粘连不通引起的输卵管内造影剂不能顺利溢出。
输卵管远端膨胀是输卵管有积水的表现

‌造影后2周禁盆浴及性生活,可酌情给予抗生素预防感染。需要注意的是,有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时再次进行造影检查。

做输卵管造影的流程

输卵管造影主要检查输卵管是否通畅,一般在月经干净后3~7天,月经干净后去医院做输卵管造影手术,做输卵管造影[1]时先把造影剂通过导管注入宫腔或输卵管,通过x线来显示输卵管是否通畅,所以做输卵管造影的话,具体流程是:

  • 检查前准备:医生会先询问病史,告知患者检查的具体情况,明确适应证,并通过白带检查、HCG(人绒毛膜促性腺激素)检查、子宫附件超声等检查排除禁忌证。上述步骤完成后,医生会在检查前给予患者解痉药物,并选择合适的插管方式及对比剂;
  • 插管前准备:插管前,医生会协助患者将体位调整为膀胱截石位,并拍摄盆腔平片。暴露子宫颈后,医生会用碘伏消毒子宫颈与阴道表面;
  • 插管:医生会根据所选择的插管方式,将导管置入体内。其中,子宫颈置管时,导管会置于子宫颈外口或子宫颈管;而子宫腔置管时,导管会置于宫腔内;
  • 推注对比剂:医生会将碘水或碘油等对比剂,沿着导管缓慢推注到宫腔当中。遇到阻力时,医生会稍作等待,待对比剂进入输卵管后再进行推注;
  • 图像采集:在确保无明显不良反应的情况下,医生会按照需要拍摄充盈期图像,并在一段时间后拍摄延时期图像。
医生询问病史告知患者检查情况

输卵管造影能够很清晰的展示输卵管堵塞或者积水的问题,患者如果自己不能判断输卵管具体问题,一定要及时到医院做相关检查,及时治疗,以免造成不孕不育。要是输卵管的问题导致了不孕不育,这时想要怀孕的话,要么就是等待治疗好以后自然备孕,要么就是选择做试管婴儿助孕。

参考资料
1.李群英,周雪莲.《选择性输卵管造影和再通术1006例随访分析》.中华妇产科杂志
[引用日期 2023-10-13]
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