卡介苗 - 打几次、价格、注射部位及方法图片大全

卡介苗是什么疫苗

卡介苗是是一种用来预防婴幼儿结核病的疫苗，一般孩子在出生24小时内接种卡介苗后，可使婴幼儿产生对结核病的特殊抵抗力，从而利于孩子的健康成长。

预防疾病

卡介苗可使机体对结核杆菌产生特异性的免疫力，能够有效预防儿童结核病、病毒、细菌感染等，同时卡介苗还可用于治疗癌症，可使肺癌发病率明显降低，还可能降低白血病、肺癌等恶性肿瘤的风险。

接种对象

卡介苗的主要接种对象是新生儿、幼儿，接种后可以预防发生儿童结核病，特别是预防可能危及儿童生命的严重类型结核病，比如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核病等方面。

TIPS：虽然接种卡介苗可以有效预防结核病和呼吸道病毒感染，但是并不代表卡介苗能够预防新冠病毒感染，因为目前尚缺乏有力研究证据支持接种卡介苗可预防新冠病毒感染。

卡介苗的接种方法

卡介苗主要接种方法有三种：口服法、皮内注射法、皮上划痕法。不同的卡介苗接种方法，其优劣各有不同，不过综合比较而言，皮内注射法和口服法的效果会相对较好，而皮上划痕法效果会相对较差。

口服法

口服法是卡介苗的接种方法之一，该方法的优点是接种方便且不良反应小，适用于两个月内的婴儿接种，不过口服卡介苗的缺点是预防成功率不高，因此目前已经很少医院会使用口服卡介苗。

皮内注射法

皮内注射法是卡介苗最常见及使用最广的接种方法，而该方法与普通疫苗的接种方式略有差异，一般是在上臂三角肌外侧注射，严禁皮下或是肌内注射。

皮上划痕法

皮上划痕法是卡介苗的接种方法之一，应用的卡介苗制剂浓度较高，每毫升含卡介苗75毫克，而接种方式是在左上臂三角肌下端外缘，用酒精消毒皮肤，待干后滴2～3滴摇匀的菌苗液，用消毒的针划一“井”字，各长1～15cm，间隙0.5cm，以出现红痕为宜。

卡介苗的注射部位

卡介苗的注射部位[2]是在人体的上臂三角肌外侧，偶有左臂皮肤异常或特殊要求的也可以选择在大腿根部进行注射，而接种卡介苗的进针角度是与皮肤呈10~15度。

注射方式

有研究证明，接种卡介苗时若注射在肩上或三角肌上面，更容易形成凸起的疤痕，而在三角肌下缘注射，可以减少这类情况的发生。

进针角度

注射卡介苗的进针角度为与皮肤呈10~15度，如果注射太深会导致局部皮肤溃烂，同时需要注意接种完毕后不要用手去按压注射部位。

TIPS：接种卡介苗之前，家长需要注意卡介苗的禁忌人群，同时若是新生儿早产，或体重不足或患有疾病等，那么需要暂时停止接种卡介苗。

卡介苗的接种针次

卡介苗只需要接种一针即可有效预防儿童结核病，接种的剂量为0.1毫升，接种的最佳时间是在孩子刚出生24小时之内，若是未及时接种需要在相应年龄段及时补种。

接种剂量

卡介苗接种的剂量为0.1毫升，需要将卡介苗稀释后充分混匀，在上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射，若剂量小于0.1毫升，则预防效果不佳，而若是剂量超过0.1毫升，则会引起局部反应加强。

接种时间

孩子出生的24小时内是卡介苗的最佳接种时间，但若是没有按时接种卡介苗，则要在宝宝出生2个月内补种，如果超过3个月没有接种，需要进行结核菌素（PPD）试验，结果为阴性方可补种。

卡介苗的接种价格

目前，卡介苗属于国家一类疫苗，是免费且必须接种的一种疫苗，父母只需要在孩子出生24小时之内带其接种即可，无需支付额外的费用。

虽然卡介苗属于免费疫苗，但大多数医院仍有提供进口的卡介苗，其单支的价格在600元左右，如果在经济条件所允许的情况下，可在“知情、自愿、自费”的原则下接种自费的卡介疫苗。

接种卡介苗后化脓时间

通常婴幼儿接种卡介苗后[3]，会出现一个动态发展过程的反应，首先是在接种卡介苗2~3周后开始出现局部化脓的现象，之后会慢慢形成小溃疡，然后在8周左右会结痂形成卡疤，具体过程如下图：

化脓是否正常

接种卡介苗后化脓是一种正常的接种反应，而且大多数时候，如果接种卡介苗后没有化脓，很可能表示接种失败，因此家长看到接种卡介苗后化脓不要过于担心，也不需要进行特殊处理。

化脓处理方法

接种卡介苗后化脓属于正常现象，并不需要特殊处理，只需保持接种部位的清洁，并给新生儿穿宽松衣服即可，同时要注意不要挤压化脓处，也不要用热水或热毛巾擦洗。

卡介苗脓包破了处理措施

接种卡介疫苗出现脓包后破了是正常现象，而且脓包破了之后会很快结疤并痊愈，因此家长不需要为其特殊处理，只需用碘伏擦拭，或者涂抹抗生素软膏，并保持室内通风消毒即可[5]，具体分析如下：

碘伏擦拭

接种卡介苗后出现脓包破了的现象，可以用碘伏擦拭局部进行常规消毒，不过在给孩子洗澡的时候，需要注意尽量避免接种部位接触到水。

涂抹抗生素软膏

接种卡介苗后出现脓包破了并脓性分泌物较多，可在清理脓性分泌物后，可用抗生素软膏涂抹接种局部进行对症治疗，但需要注意清洁卫生，保持接种部位的干燥。

保持室内通风消毒

接种卡介苗后出现脓包破了的现象，家长无需过度担心忧虑，只需要保持室内适宜的温度和湿度，并注意室内通风消毒即可，一般脓包后会在1~3天自行结痂。