单胚移植

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5297次阅读 发表于2023年9月27日 15:45:47

单胚胎移植是一种生殖技术,它将一个人工受精的卵子植入女性体内,以达到孕育健康胎儿的目的。该技术常被用于妇女曾经进行试管受精失败或不孕症患者,它也可以用于单亲家庭的孩子出生,包括同性伴侣、其他单亲家庭。

中文名
单胚移植
就诊科室
妇科
成功率
一般在30-60%
费用
根据情况而定

单胚胎移植是选择一个胚胎移植回子宫腔。首次进行试管婴儿时需要移植两个35岁以下的胚胎和三个35岁以下或多次移植后未怀孕的胚胎。由于多胚胎将导致更高的多胎妊娠率,该国现在已经开始提倡采用单胚胎移植。如果胚胎发育正常,这种早期胚胎通常在37摄氏度时被放置在养母的子宫中,以便在10小时内进行胚胎移植。

进行单胚移植术

适应症

单胚移植辅助生殖技术,是专门针对不孕不育患者进行的助孕技术,患者必须具备相应的试单胚移植适应症,才能使用单胚移植技术助孕。具体的适应症有以下这些:

  • 输卵管性不孕:如双侧输卵管阻塞或切除,严重的盆腔粘连,输卵管内膜受损导致的配子运输障碍等;
  • 子宫内膜异位症:其它治疗均未孕的情况下适用;
  • 反复人工授精但仍然失败的患者;
  • 男方少、弱、畸精子症:但精子过少或无精子症,输精管阻塞则需要借助单精子卵胞浆内显微注射治疗来帮助患者受孕。

如果检查后发现身体存在不利于胚胎移植的情况,建议先进行相应治疗和改善,达到胚胎移植条件后再进行移植,以避免增加患者身体痛苦和移植失败后的心理压力。

移植成功率

目前国内生殖中心移植一个胚胎的成功率在30至60%左右。通过数据统计第三天胚胎移植的成功率约30%(移植一个胚胎)至50%(移植两个胚胎),而囊胚移植的成功率在50%(移植一个胚胎)至70%(移植两个胚胎)左右,通常冻胚移植的成功率会略高于鲜胚移植的成功率的。

此外,移植是否成功率与年龄,以及身体健康状况等诸多因素有关,年龄越小成功的几率越大。因此在术前做全面的体检,排除妇科疾病,调整好心态,有利于胚胎着床。

费用

胚胎移植一般总费用在2~3万元人民币左右,因个体差异以及不同地区的经济水平而总费用会有一定出入。具体包括以下这些费用:

  • 术前检查费:在进行此术之前夫妻双方都要做一个详细的术前检查,医生可通过这些检查了解患者的身体情况,判断患者是否适合进行胚胎移植,并制定出合理的胚胎移植治疗方案。这部分费用大概在5000元左右;
  • 促排卵药物及卵泡监测费用:促排药物还有国产和进口药物之分,这两种药物之间的价格相差较大,也会导致费用差异。这一部分治疗的费用大概在5000~1万元左右;
  • 手术费用。胚胎移植术及实验室操作费用一般为1万元左右,其中手术费包括:取卵手术、胚胎移植手术等。
单胚移植术前血液检查

如果已经有冷冻的胚胎了,那么解冻胚胎移植只需要花费过期化验单的检查费,检测卵泡的费用,解冻胚胎的费用、移植手术的费用和移植后黄体支持药物的费用,总花费大约在一万元以内。

和双胚移植区别

理论上讲,胚胎移植[1]的数量多,有提高受孕几率的可能。如果患者在37周岁以下,移植的胚胎是卵裂期胚胎,可以移植2个;如果是优质的囊胚移植,建议移植一个胚胎。如果患者在37周岁以上,为了提高受孕几率,也可以考虑进行2个囊胚的移植。移植多个胚胎虽然有可能提高受孕几率,但是可能会造成双胎妊娠或者多胎妊娠。

优点

试管放一个胚胎的优点在于安全、优生,并且有减少多胎妊娠的风险、减轻母体的负担、提高胚胎着床率这些好处。具体如下:

  • 减少多胎妊娠的风险:试管双胎妊娠的风险较高,可能会导致早产、低体重儿、胎盘早剥等并发症,对母婴健康都有一定的影响。而单胚胎移植可以避免这些风险,提高妊娠成功率;
  • 减轻母体的负担:试管妊娠对母体的身体负担较大,而单胚胎移植可以减轻母体的负担,降低妊娠期间的并发症风险;
  • 提高胚胎着床率:单胚胎移植可以提高胚胎着床率,增加妊娠成功率。
单胚移植术后正在成长的胚胎

在试管婴儿治疗取得成功的女性中,与那些选择移植多个胚胎的人相比,那些选择移植单个胚胎的人有相同数量的活产分娩,几乎所有分娩的婴儿都是单胎。

参考资料
1.周灿权 , 钟依平 , 庄广伦 .《体外受精与胚胎移植前输卵管积水的处理》.中国实用妇科与产科杂志
[引用日期 2023-09-25]
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