前庭大腺癌-治疗方法-早期和囊肿区别
前庭大腺所发生的癌瘤较少见，前庭大腺的原发癌50％以上为腺癌，鳞状细胞癌占30％左右，多见于老年妇女，年轻患者较少见，发病年龄通常比外阴鳞癌年轻10岁，50～60岁为发病高峰年龄，前庭大腺所发生的癌瘤较少见，是指在女性前庭大腺部位发生的恶性肿瘤，具体病因尚不明，可能与外阴、阴道前庭大腺感染有关。
前庭大腺癌跟年龄有一定关系，年龄增长后身体器官功能下降，患癌几率升高，遗传也是主要因素，当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时，该家族中男性发病率明显增高，直系男性亲属一般指父亲和兄弟，如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌，那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍。
诊断与检查
如发现前庭大腺肿大，有出血，必须仔细检查，如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大，必须首先考虑除外恶性肿瘤，原发性前庭大腺癌应作盆腔淋巴结的CT扫描或淋巴造影检查，以了解有无淋巴结转移。
- 1. 妇科查体：临床查体发现前庭大腺位置出现坚实硬块，好发于左侧，位于小阴唇内侧深部，长大时可延伸到阴唇和阴道下部；
- 2. 实验室检查：可以通过检查确定是否存在疾病以及严重程度，可以做阴道分泌物、血常规、病理检查、肿瘤标志物等检查，可以更好的确定疾病，对疾病进行合理的诊断；
- 3. 盆腔CT、MRI检查：可了解肿瘤与周围器官(直肠、阴道等)的关系、有无盆腹腔及腹股沟淋巴结转移。
所以身体不舒服的时候一定要及时检查，否则中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血，癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴，可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。
怀孕与生育
一般情况下不会影响怀孕，但是患有此病的女性在怀孕之前最好把这种病完全治愈之后再考虑怀孕，这种病情会引发很多妇科炎症的发生，在怀孕之后也可能会出现并发症，这些病原菌的危害对女性是非常大的，不只具有传染性，如果没有完全治愈的话，对胎儿的健康以及生长发育不利。
健康医典
前庭大腺癌[1]是指在女性前庭大腺部位发生的恶性肿瘤，可能会导致患者表现出阴道疼痛、肿胀、出血等症状，如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大，必须首先除外恶性肿瘤，必要的时候可以通过手术、放化疗等方式治疗疾病。
形成原因
前庭大腺癌具体病因不明，可能与前庭大腺感染，以及外阴感染、巴氏腺囊肿的刺激有关系，本病少见，只发生于老年女性的外阴部，是来自前庭大腺的腺癌，来自该腺导管部的为鳞癌，以下是其基本原因：
- 前庭大腺、外阴感染：10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人认为可能与外阴、前庭大腺感染有关，炎症反复刺激可能引发癌变；
- 巴氏腺囊肿：中国医学科学院肿瘤医院报道12例前庭大腺癌中2例外阴肿物分别有5年、15年病史，近年逐渐肿大，可能系巴氏腺囊肿继发感染，最后癌变。
总的来说，本病为发自前庭大腺的癌性溃疡，组织病理学为前庭大腺的恶性增生，应与鳞状细胞癌、基底细胞癌等鉴别，不能将疾病混淆，对症才好下药。
症状表现
由于前庭大腺癌位置较深，故早期无症状，往往误诊为前庭大腺炎，如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大，必须首先除外恶性肿瘤，前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀，有硬结，中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血，下面列举三点常见症状：
- 1. 可于阴道一侧或两侧触及圆形或椭圆形结节，表现为肿胀、疼痛；
- 2. 若前庭大腺肿物溃疡，可表现为阴道流出红色分泌物；
- 3. 阴道脓肿、出血，出血量一般不大，常伴有异常气味的分泌物，阴道肿胀、疼痛。
癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴，可有阴道或会阴的疼痛和肿胀，体检时，于阴唇下1/3可见肿胀，能触及深部硬实、呈结节状的肿块，表面皮肤完整，随着肿瘤发展，肿物溃破感染，浸润阴道或会阴，腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大，同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。
治疗方法
前庭大腺癌治疗以手术为主，中晚期患者需要综合治疗，根据病理类型和身体状况选择化学疗法和放射疗法，不同的病症程度采用的治疗方法不同。
药物治疗
中晚期根据病理类型可能选择药物化疗，如顺铂、卡铂、环磷酰胺，这类药物都是属于化疗药物，凡是对其他部位的黏液腺癌有效的药物，对前庭大腺癌也有效，凡对外阴鳞癌有效的药物，对前庭大腺起源的和转移的鳞癌也有效。
手术治疗
- 根治性外阴切除：包括外阴广泛切除和部分肛提肌、坐骨直肠窝脂肪和受累部分的阴道壁广泛切除；
- 腹股沟淋巴结清扫：即切除被肿瘤侵犯的腹股沟部淋巴结；
- 盆腔淋巴结清扫术：前庭大腺癌可不经腹股沟淋巴结而转移到盆腔深部淋巴结，是可以通过盆腔淋巴结清扫术治疗疾病。
另外高能放射治疗对前庭大腺起源的鳞状细胞癌的作用同一般的外阴鳞状细胞癌，但对前庭大腺腺癌疗效差，选择该治疗方法的作用就是用来杀死剩余的肿瘤细胞，可以更好的降低手术难度。
疾病释疑
Q：前庭大腺癌自己用手可以摸到吗？
前庭大腺癌用手一般是可以摸到的，前庭大腺癌可能会引起白带异常，以及疼痛的感觉，患者有可能还会出现局部的肿块，颜色一般是肉色，甚至会出现破溃出血的情况，表现为脓性白带或者少量流血的症状，建议尽快进行手术切除治疗，并且保持外阴清洁，勤换内裤，注意性生活卫生，避免感染。
Q：前庭大腺癌反复的话还能不能根治了？
前庭大腺癌是无法治愈的，需要患者长期的定期检查防止发生病变，一般以手术治疗为主，对于中晚期的患者来说通过化疗或放射治疗，手术治疗可以根治性外阴切除，平时需要定期的去医院复查，日常生活中要保持良好的生活习惯，不好日常护理，保持局部的清洁卫生。
Q：前庭大腺癌到晚期才能发现吗？是不是一发现就是晚期？
前列腺癌大部分情况一发现就是晚期，前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌患者分为早期、中期和晚期，早期前列腺癌患者的肿瘤相对较小，周围没有扩散和破坏，也没有转移，晚期前列腺癌患者是指有骨转移或远处淋巴结和组织器官转移的患者。
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