卵巢早衰病因复杂,并发症多,挂号科室、检查项目你知道吗
卵巢早衰是指女性40岁以前由于卵巢功能衰退而引起一系列并发症的疾病。其特征是卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应,表现为低雌激素(E2) <25ng/L和高促性腺激素状态。卵巢早衰让女人不再“年轻”。卵巢早衰病因复杂,且并发症多,一旦发生,应尽快去医院治疗。
卵巢早衰的病因
遗传因素
部分患者有家族史,约10%的卵巢早衰患者有家族史,如染色体重组、易位或单体性变化,均可引起先天性卵巢发育不全或卵巢早衰,姐妹数人或祖孙三代可共同发病。家谱分析表明,卵巢早衰[1]和早绝经有较高的家族遗传倾向。
基因缺失或突变
基因缺失或基因突变可引起血LH及FSH水平升高,卵泡生成终止于特定的阶段,最终导致卵巢早衰。线粒体DNA缺失也可加速卵泡细胞凋亡,引起卵巢功能衰退。
![卵巢早衰的病因可能是基因问题](https://image.jmbon.com/uploads/article/20210118/auKNsRHaCD1610941837034.jpg)
免疫学因素
可合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,大概20%的卵巢早衰患者伴有自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、甲状旁腺功能减低、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、糖尿病、重症肌无力、特发性血小板减少性紫癜等。
促性腺激素功能障碍、受体异常
促性腺激素FSH、黄体生成素LH及其受体(FSHR、LHR)的缺陷可引起POF,FSHR与LHR在卵泡发育过程中起关键的作用。部分卵巢早衰患者卵巢内卵泡并未完全耗竭,但其对内源性高促性腺激素缺乏反应。
![卵巢早衰病因较多](https://image.jmbon.com/uploads/article/20210118/Y5Hd9Psik31610941852796.jpg)
某些激素的合成、关键酶缺陷及异常
常伴有高半乳糖血症,机理是调节半乳糖代谢的基因突变引起红细胞内半乳糖磷酸尿嘧啶转移酶缺陷,使红细胞内半乳糖浓度大于0.9nmol/L。可导致性激素水平低下,促性腺激素反馈性增高,患者多表现为原发性闭经,少数患者可出现正常月经,但卵巢内卵泡闭锁速度加快,引起卵巢卵泡的过早耗竭。
![卵巢早衰的病因可能是酶异常](https://image.jmbon.com/uploads/article/20210118/NW3mehnMAh1610941867885.jpg)
卵巢早衰挂号科室和检查项目
卵巢早衰[2]患者应尽快去医院治疗,否则后果可能会更严重。
卵巢早衰挂号科室
妇科、内分泌科
卵巢早衰检查项目
体征询问、B超、性激素检查、amh(抗缪勒管激素)值检查、阴道脱落细胞检查、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查。
![卵巢早衰检查项目较多](https://image.jmbon.com/uploads/article/20210118/qUdwR1cFJC1610941888717.jpg)
此外,卵巢早衰多伴有并发症,比如出现月经不调、继发性闭经、不孕、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、骨质疏松、心血管病、焦虑等情况。不过大家也不用过于担心,早发现,早治疗,可提高治疗效果,减小对身体的危害。
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