输卵管结扎术后并发症-正确处理方法-预防措施
输卵管结扎手术具有安全、简便、长效、痛苦少等优点,而被育龄妇女所接受。但因受术者结扎处有瘘管,新生伞形成,器质性病灶或手术不当等因素,有可能会产生程度不同的近期或远期并发症,给受术者带来不应有的身心痛苦。
输卵管承担着输送卵子的重任,一旦它出现问题,那么就会给女性造成不孕症,因此,在生育方面输卵管起着很重要的作用。但是对于不想要孩子的女性或节育人群来讲,为了避免意外怀孕,往往进行输卵管结扎,但是这类的人群也有必要引起对输卵管结扎手术的并发症的重视。
症状表现
女性决定做输卵管结扎手术前,一定要注意做好充分的准备,保持轻松的心情,另外,在输卵管结扎手术后需要观察体征变化,如果出现下述的不良反应,需要及时联系医生进行针对性治疗。
- 腹痛:原因是术后盆腔与输卵管结扎部粘连所致。临床表现为小腹疼痛、腹部有胀感;
- 神经官能症:多因对手术缺乏认识,精神紧张导致神经系统兴奋与抑制过程失调,植物神经功能紊乱而引起。临床症状是情绪不稳,抑郁不乐,心胸苦闷,多愁善感,胁肋不舒,疲乏无力,月经失调,食欲不振,头晕心悸,睡眠不安,夜寐多梦;
- 月经不调:极少数术者在操作中不细致,使输卵管系统内卵巢及子宫的血管分支扭转,卵巢血运障碍所致,大多数是其他因素引起的,与手术无关。临床表现为月经暂闭,或先后不定期,经量多或少,小腹胀痛,腰背酸胀;
- 切口感染:多因体内原有感染病灶,术时未严格遵守操作规程,止血不充分等因素所致。临床症状是术部脓肿、触痛、发热,严重得可发生盆腔、腹腔感染,败血症,甚至休克。
对于节育或者不想再生育的女性而言,做输卵管结扎手术无疑是非常不错的选择。但是为了避免术后身体出现一系列的后遗症,术前应该做好准备,避免上述症状的出现。
健康医典
输卵管结扎手术能够帮助女性起到很好的避孕效果,但是在手术的过程中以及手术后,女性的身体可能会存在着一些后遗症。比较常见的后遗症主要有术后出血、结扎不彻底以及输卵管断裂等。其中,结扎不彻底很有可能导致女性在日后出现再度怀孕的情况。
处理方法
正确处理:
- 神经官能症:对此并发症的预防主要是做好受术者的思想工作,详细解释绝育与自体的关系,消除其顾虑、稳定紧张的情绪,避免一切劣性刺激。治疗上也主要是消除疑虑,要让患者相信相关的检查,不宜过多依赖药物;
- 月经不调、腹痛:可根据症状选用具有疏肝理气、通络止血等作用的中医药物,如制香附、延胡索、红花、当归、白芍、佛手、柴胡、甘草、乌药等,可起到调理情志、缓解疼痛等作用;
- 切口感染:需要定期到医院换药,防止渗出积液聚集在伤口内,影响到恢复。另外也可以在医生指导下使用消炎药物涂抹,比如红霉素软膏、罗红霉素软膏等,能够帮助恢复。
此外,在恢复过程中要养成良好的生活习惯,以清淡食物为主,可以多吃一些新鲜水果和蔬菜,比如苹果、黄瓜、西红柿等,避免吃太多辛辣刺激性食物,比如辣椒、辣条等。
错误处理:- 大多数患者神经系统兴奋和过程失调,导致不能正确处理术后的并发症,深陷忧虑和紧张,不能避免所有的隐性刺激。
- 患者抗拒治疗,治疗也主要是消除不安不相信相关检查或者过度的依赖药物。
所以手术必须强化无菌操作观念、术前的必要检查、掌握手术的适应症和禁忌症、与术者的沟通;术中的仔细检查、认真操作;术后的细心护理是减少输卵管结扎术后并发症发生的关键。
预防措施
- 1. 选择合适的手术时间:非孕期女性可在月经干净3-4天后,进行输卵管结扎手术。如果是在人工流产或分娩后,适合在48小时内施术。对于哺乳期或闭经女性,则应在排除早孕后再行输卵管结扎手术;
- 2. 体格检查:在进行输卵管结扎手术前,需要进行体格检查,包括测血压及脉搏、心肺听诊、阴道分泌物常规检查、尿常规检查、凝血功能检查等,只有在身体健康的情况下,才可以做手术;
- 3. 清洗腹部和外阴:在进行输卵管结扎手术前3天,就要开始用温开水清洗腹部和外阴,使之保持清洁,有利于进行手术操作并减少术后感染的风险;
- 4. 术前禁食及禁水:需要在进行输卵管结扎手术前8小时内禁食及禁水,以免在手术过程中牵拉、刺激内脏时引起呕吐。
一般的B超检查,是不容易看的出来输卵管结扎的。如果有输卵管堵塞不通引起输卵管积液,或者输卵管部位的包块,B超检查一般都是可以发现的。
疾病释疑
Q:女性的输卵管结扎会对身体有害吗?
女性结扎对身体基本没有伤害,输卵管结扎手术是一个比较小的手术,可以通过腹腔镜方式进行。输卵管结扎是将双侧输卵管切断或阻断输卵管通路,但不影响血液的循环,因此子宫、卵巢血液供应没有影响。
Q:输卵管结扎术后出现粘连应该怎么治?
输卵管结扎手术后出现粘连,可以通过对腹部进行热敷或考虑进行手术治疗。粘连是一种术后并发症,程度轻的话,可以先对腹部进行热敷来进行缓解。有助于促进盆腔的血液循环,能够起到一定的治疗效果。
Q:女性结扎会不会引起妇科类的疾病?
结扎虽然不会直接造成妇科病,但是如果护理不当的话,也很容易引发炎症感染的。做了输卵管结扎只是阻断了精子与卵子相遇,不会对身体有影响的。
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