外阴丹毒-病因及症状表现-治疗方法

外阴部出现的丹毒，实际上就是外阴部的皮肤组织，出现了局部的淋巴管的炎症，特别是网状淋巴管炎，所以产生外阴部位形成，弥漫性的水肿性的红斑，而且表面灼热，边界比较清楚，患者可能还会同时伴有全身的症状，比如出现了全身不适，或者是发热等。

‌诊断与检查

在患者身体感到不适的时候往往会感到紧张，不知道会是什么病症，严不严重等问题，因此需要前往医院做相关检查，外阴丹毒病症的基本检查就是血常规[1]的检查，同时结合辅助检查以确诊病症。

血常规

外阴丹毒首先要进行的检查就是血常规的检查，这是临床上最常见的也是最简单的检查方式，通过血常规检查，可以看出患者体内的白细胞总数，以及中性粒细胞的总数增多，同时还可看出患者的血沉加快，抗链球菌溶血素增多，这些都能证明机体存在炎症，临床上一般将血常规检查结果与患者的症状表现，同时分析考虑。

同时还要做一个药敏实验，药敏实验主要是在用药方面，更好的选择选择敏感药物进行治疗，更好的达到治疗的效果，重症患者还要检查一下血清，水电解质，看看细菌侵染的血液是否引起了水电解质的紊乱，同时要排除败血症的现象。

除此之外还可以在检查之前做一个体格检查，先检查外阴部是否出现了边界清晰的鲜红色斑块或疹块，目的是检查病变区的淋巴结是否肿大，然后检查有无压痛感，从而初步判断是否是外阴病毒。

怀孕与生育

外阴丹毒是一种非常严重的疾病，需要积极进行治疗，如果在备孕期间的女性得了丹毒一定要做好避孕措施，等疾病，治好了以后再怀孕，以免病毒会对胎儿产生影响，而且如果在有病期间怀孕的话，在治疗的时候药物也会对胎儿产生影响，所以一定要在身体健康的情况下再进行备孕，患病期间不建议怀孕。

健康医典

外阴丹毒是有溶血性的链球菌所致的皮肤、皮下组织内淋巴管及周围组织的急性炎症，当外阴皮肤黏膜受损，细菌侵入，就可以诱发为外阴丹毒，少数有血行感染引发，只有了解该病症才能预防病症。

形成原因

任何使机体抵抗力下降的情况如长期营养不良、慢性肝病、糖尿病尿毒症等均可成为本病的促发因素，如患者免疫功能低下时，细菌可通过外阴部皮肤，黏膜细微损伤如轻微的擦伤、抓伤侵入，导致外阴丹毒。

主要病因

• 有免疫缺陷或免疫疾病，自身免疫力低下；
• 长期营养不良；
• 患有尿毒症、糖尿病等慢性疾病；
• 身体虚弱，并有外阴部的创伤。

‌另外，不恰当的药物也会是其诱发因素，长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等会导致机体免疫力低下，造成外阴丹毒，其次不注意外阴卫生，外阴部有伤口，容易受细菌侵入诱发外阴丹毒。

症状表现

外阴丹毒发病急剧，最初表现为皮疹，还伴有头痛、畏寒、恶心呕吐等其他症状，皮疹的红色斑块不断向周围蔓延，累及部位可出现红肿、疼痛症状，若不及时治疗红斑部位还可能出现坏疽，若患者病情严重，细菌产生的毒素会蔓延到身体其他部位，导致血栓或内脏的病变。

1. 1. 前驱症状：常有恶寒、发热、头痛、恶心呕吐等不适；
2. 2. 皮疹：皮疹初起为一结节状红斑，迅速蔓延向周围形成一片水肿性红斑，境界清楚，局部红肿、发热疼痛；
3. 3. 腹股沟淋巴结肿大：双侧腹股沟淋巴结肿大，伴有红斑局部红肿疼痛，皮肤发热发亮，有明显压痛；
4. 4. 水疱或坏疽：红斑进一步恶化的症状，出现水疱或组织坏死。

因此患者在感觉到身体不适的时候应该立即前往医院检查，早检查早治疗，否则会让病情更加严重，也会导致患者身体平白遭受折磨，所以这些症状都应该尽早的发现尽早的处理，而且大多数的外阴丹毒不会出现化脓的现象，所以我们需要尽早的消炎抗感染治疗。

治疗方法

外阴丹毒患者注意卧床休息，多饮水并注意水电解质平衡，可选用青霉素静脉滴注进行抗菌治疗，在症状消失后应继续用药5~7天，以防止复发，也可局部用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液或苋煎液冷敷，50%硫酸镁湿敷、虎杖散外敷，以下介绍两种主要治疗方法：

药物治疗

• 抗菌治疗：早期、足量、高效的抗生素治疗可减缓全身症状、控制炎症蔓延并防止复发，外阴丹毒治疗首选青霉素，一般于2~3天后体温恢复正常，持续用药两周左右以防止复发，青霉素过敏者可选用红霉素或喹诺酮类药物；
• 局部治疗：50%硫酸镁：用硫酸镁溶液湿敷病变部位皮肤，可使肌肉放松，使病变部位皮肤消炎去肿，避免感染，0.1%依沙吖啶溶液：用依沙吖啶溶液冷敷外阴病变皮肤，可有效抑制链球菌的增殖，抑制病情的恶化。

‌手术治疗：若病情较重，已出现了并发炎症、在血管内形成了血栓，应手术取出完整血栓，避免以后可能出现的健康隐患。

除此之外，还有物理治疗也会经常使用，主要是采用紫外线照射、音频电疗、超短波、红外线等有一定疗效，或者中医疗法，采用中药熏蒸疗法或外涂法，治疗外阴丹毒，但是这些都应该前往正规中医院就诊。

疾病释疑

Q：外阴丹毒不疼了不肿了就是痊愈了吗？

有外阴丹毒的人通常都有局部疼痛的症状，如果局部没有之前的那种疼痛，那么说明外阴丹毒已经在好转了，如果之前境界比较清晰的局部红肿消失，或者是没有之前的那样水肿，后面也都没有再出现过红肿的现象，那么丹毒已经在开始治愈，但是还算不上痊愈，需前往医院进行检查。

Q：外阴丹毒同房对男性有什么影响吗？

具体要根据病情来定，如果病情不严重可以进行性生活，如果病情严重建议暂停性生活，否则可能导致男性感染，出现丹毒应该及时采取药物治疗，可以采取消炎药治疗，也可以到医院外科或皮肤科就诊做一下血常规等检查，根据检查采取消炎药治疗。

Q：脚气引发的外阴丹毒会自愈吗？

脚气引发外阴丹毒可能会自愈，但是自愈的概率比较低，需及时就医进行相关治疗，免疫力差的患者，如果得不到及时的治疗，会使病情扩大、症状加重，严重的还会引起败血症，因此，患者在出现外阴丹毒的时候，最好是在医生的指导下使用一些抗生素来治疗，而不是等丹毒自愈。