甲状腺
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的甲状腺形为红褐色腺体,犹如盾甲,甲状腺形如“H”,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。
甲状旁腺位于甲状腺左、右侧叶的后面,甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。一般分为上、下两对,每个重35~50mg。甲状旁腺分泌甲状旁腺素,主要作用是调节体内钙和磷的代谢。在甲状旁腺素和降钙素的共同调节下,维持机体血钙的稳定。当甲状旁腺激素分泌不足时,可引起血钙降低,机体发生酸中毒,从而导致中枢神经和肌肉的功能紊乱。
检查与自测
目前甲状腺疾病发病率很高,常见的有甲状腺功能亢进症、甲状腺囊肿和甲状腺的恶性肿瘤等,甲状腺的恶性肿瘤,早起发现有利于治疗,现代人精神压力越来越大,过度劳累和熬夜都会增大患有甲状腺疾病的可能性,定期的体检是很有必要的。
激素检查
促甲状腺激素增高提示原发性甲状腺功能减退,异位促甲状腺激素瘤,垂体TSH(促甲状腺激素)瘤等,降低提示继发性甲状腺功能减退等;血清游离三碘甲腺原氨酸,FT3(血清游离三碘甲腺原氨酸)含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲状腺功能亢进症症诊断敏感,是诊断T3型甲状腺功能亢进症症特异性指标。
甲状腺结节自查的方法主要以触摸和观察为主,可以在镜子面前进行甲状腺部位进行观察,看看颈部是否出现凸起性的病变,也可以用手指进行触摸,看看是否出现甲状腺部位结节样的症状。以下为甲状腺咽口水自检方法:
- 进行吞咽动作并观察:把脖子仰起来进行吞咽的动作,观察甲状腺区域是否有肿大的现象;
- 触摸甲状腺区域感受结节:用手去触摸甲状腺区域,感受是否有结节出现;
- 鉴别肿块是否来自甲状腺:根据随吞咽的上下移动度来考虑良恶性肿块,此方法对甲状腺疾病诊断有很大的价值。
发现患有甲状腺结节的时候,一定要放松心态,不要过度的紧张,积极的配合医生,可以达到治愈的目的,甲状腺结节也是属于良性的病变,不会对身体造成严重的危害,做好定期复查。
怀孕生育
患有甲状腺疾病的患者,需要在孕前要检查甲状腺功能的状态。如果是甲状腺功能减退症,应该用优甲乐来调整甲状腺功能,使其调至正常,建议促甲状腺激素调至3.5mol/L以内就可以受孕。如果甲状腺抗体阳性,促甲状腺激素调整在2.5mol/L以内就可以受孕。
如果孕前得的是甲状腺功能亢进症,这时要服用抗甲状腺的药物,一般选用的药物是丙硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶在孕前和孕期都是可以应用的。但建议把甲亢控制正常,稳定半年以上再受孕,无论是对胎儿还是对孕妇来讲都是比较安全的。
健康医典
甲状腺病是一类疾病的总称,通常是遗传因素、饮食因素、精神因素、感染因素、代谢紊乱等导致的,一旦发现患有甲状腺就,需进行治疗,否则情况严重者,将会影响生命健康安全。
症状表现
甲状腺不舒服的症状,与甲状腺发生了什么疾病有一定的关系,当甲状腺激素合成、分泌增多,机体产生高代谢症候群,患者出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、消瘦、突眼、甲状腺肿大,累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤等,这些都是甲状腺不舒服的信号。
由于状况不同所展现的症状也是有所差异的,如果是甲状腺肿和甲状腺结节,基本上没有症状,但如果是甲状腺功能亢进,通常表现为暴躁以及焦虑的症状,有时还会伴随情绪不稳定的状况,还可能会出现心律失常,这些都是甲状腺早期的征兆,有时也会伴随大便增多和肌肉萎缩等情况。
发病原因
- 情绪:如果患有甲状腺疾病,病人可能出现情绪亢进或低落的状态,经常生闷气可以诱发甲亢;
- 遗传背景:甲状腺疾病的发生与遗传背景有一定关系。有些父母患有甲状腺疾病,孩子可能患有甲状腺疾病,这是由遗传引起的;
- 年龄:随着年龄的增长,甲状腺结节的发病率会越来越高。由于年龄因素,甲状腺细胞会增殖;
- 自身免疫情况:目前,甲状腺疾病与自身免疫性甲状腺疾病,包括甲亢密切相关,桥本甲状腺炎容易导致甲状腺功能减退。
治疗方法
甲状腺结节怎么治疗,主要还是要看患者的年龄以及病理类型、病变程度来进行选择。此外,任何的治疗方式都不是孤立存在的,医生会结合患者的具体病因,确定最适合患者病情的个性化治疗方案,并观察随访。
疾病释疑
Q:女人怀孕后为什么会得甲状腺减退?
女性自身免疫性的因素和雌激素的水平,以及一些日常生活中的不良生活习惯,都是造成甲状腺出现问题的相关诱因。一旦出现甲状腺有异常情况,就会影响到正常的月经,出现月经量少、月经量过多或者是经期提前推迟,会影响到女性的健康,并且甲状腺发生疾病也会影响到卵巢分泌雌激素。
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