早孕检查
早孕检查包括,阴道检查,宫颈刮片检查,B超检查,白带检查,妇科三联检查,通过这些检查可以了解,女性是否有妇科疾病,胎儿植入情况,阴道和子宫颈是否有感染等等,可以排除孕妇的生殖器发育异常,为婴儿的出生提供通道,孕13周前属于妊娠早期,这个阶段是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期,通过早孕检查可以明确孕妇是否宫内妊娠,筛查孕期高危因素,避免胎儿畸形。
早孕是女性在怀孕期间必须经历的重要时刻,因此这段时间非常重要,胎儿没有稳定,需要做好保胎和注意事项,可以通过早孕检查,及时了解身体状况和胎儿是佛移入子宫。
检查目的
早孕检查主要的目的是判断患者是否妊娠,筛查孕妇可能发生的危险因素、合并症、并发症及胎儿发育等情况,确定孕期各阶段保健重点,具体费用受检查方法、检查医院等因素影响,但一般在100元~300元之间。
定期检查
- 早孕检查包括超声排除异位妊娠,排除乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、血液病、甲状腺功能异常和糖尿病等孕期高危因素,还应进行心电图检查,排除潜在的心脏异常,还应检测ABO和Rh血型;
- 一般情况下,孕妇在妊娠期间需要进行7~11次产检,一般来说妊娠28周以前每4周一次,妊娠28周后每2周一次,妊娠36周后每一周一次,但如果孕妇有高危因素存在,则需要增加产检次数;
- 早孕检查无明确禁忌征,但是当患者存在严重精神、器质性疾病无法配合静脉采血时,临床医生会根据实际需求调整检查时间,对于有精神障碍的孕妇应转至设有精神专科的医院就诊,或进行咨询,制定孕期诊治方案。
一般除超声、血常规、血型、阴道分泌物、肝功能、肾功能等常规检查外,早孕检查还会根据患者病情增加不同的辅助检查项目,如宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测等。
包含项目
- 妊娠试验:受精卵着床后,人绒毛膜促性腺激素(hCG)会快速升高,通过放射免疫法检测血液种hCG含量,可以辅助诊断是否怀孕;
- 超声检查:超声检查的主要目的是确定宫内妊娠,排除异位妊娠、滋养细胞疾病,估计孕龄,排除盆腔肿块或子宫异常。
孕期高危因素筛查包括:
- 常规检查:血常规、血型、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测,以筛查孕妇是否存在肝肾疾病、血液病、乙肝等;
- 根据病情需要适当增加辅助检查项目:血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、心电图等。
一般除超声、血常规、血型、阴道分泌物、肝功能、肾功能等常规检查外,早孕检查还会根据患者病情增加不同的辅助检查项目,如宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测等。
检查风险
早孕检查在抽取静脉血时可能会因为操作不当、按压时间不够、患者紧张,出现一些风险,比如如果抽血后按压时间不够,可引起皮下血肿,可通过充分按压避免其发生,还有就是晕针,可通过休息、饮用少量糖水缓解,如果局部淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进其吸收。
检查须知
产科和妇幼保健院可以给女性进行早孕检查,由于需要检查肝功、肾功等指标,因此患者在检查前需要空腹,避免影响检查结果,需要空腹,至少禁食8小时,以12~14小时为宜,空腹期间可以少量饮水。
注意问题
- 1. 抽血前要规律作息,不能熬夜;
- 2. 如果正在服用某些会影响凝血功能的药物,如华法林、肝素、阿司匹林等,要提前告诉医生;
- 3. 如果已经确诊出血性疾病,比如血友病、原发性纤溶症等,也要提前告知医生;
- 4. 抽血前要保持安静状态,避免剧烈运动、情绪紧张。
一般妊娠妇女不能在家自行采取静脉血标本,还有就是早孕检查结果报告多久能出来受检查时间、检查医院等因素影响,一般超声检查当时就能得出结果,实验室检查则需要根据各实验室情况。
报告解读
早孕检查包括早期妊娠诊断和孕期高危因素筛查两大类,早期妊娠诊断主要根据血人绒毛膜促性腺激素(hCG)结果和超声结果判断患者是否怀孕,孕期高危因素筛查则需要根据检查指标结果判断患者是否存在相关合并症。
早孕检查主要的实验室指标是血hCG,它的正常范围是<25IU/L,受精卵着床后,血hCG会快速升高,妊娠1周后会达到5~50IU/L,妊娠第8~10周时会达到高峰(50000~100000IU/L)。如果血hCG超过正常值,可以诊断早期妊娠,但如果早期血hCG上升不明显,提示可能存在胎停育,如影像学检查无宫内妊娠表现,高度提示异位妊娠。
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