柬埔寨皇家生殖遗传医院(RFG)试管婴儿服务指南2023版

1. 1. 月经见红第2或第3天空腹抽血检查性激素六项，包括雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、血HCG、AMH；（具体检查内容医生会根据您的情况而定）
   
2. 2. Torch：包括风疹病毒、弓形虫、疱疹病毒、巨细胞病毒筛查
   
3. 3. 宫颈分泌物衣原体(CT)、支原体(UU)筛查：宫颈液基脱落细胞TCT检查（月经干净3-7天之内；传染病检查：包括甲乙丙戊型肝炎、艾滋病、梅毒筛查
   
4. 4. 血常规(包括血型及RH)、尿常规，凝血四项，肝肾功能，空腹血糖，心电图、胸部X光检。

1. 1. 不孕不育免疫检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗滋养层抗体、抗透明抗体，如有既往有流产史的患者需要查封闭抗体
   
2. 2. 染色体
   

性激素全套、肝肾功能、空腹血糖为空腹血。以上检查除染色体外，其余项目一般上午检查下午出结果，请根据实际需要合理安排。以上仅作为参考，实际检查项目遵医嘱。

男方检查项目

1. 1. 精液常规分析、抗精子抗体、精子顶体反应、形态学检查（检查前禁同房2-7天）
2. 2. 染色体（严重少弱精、无精症患者，夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目）
3. 3. 传染病：包括甲乙丙戊型肝炎、艾滋病、梅毒筛查
4. 4. 血常规＋血型+RH
5. 5. 前列腺衣原体(CT)、支原体(UU)筛查、淋球菌

1. 1. 女方按照促排方案每天打促排针
2. 2. 早上的打针时间安排在8.30am至9.30am之间；傍晚的打针时间安排在傍晚6pm至7pm之间，前后半个小时左右都可以
3. 3. 按照医生预约复查日期前往诊室（大约3-5天之间）

按医嘱做阴超检测卵泡数量和大小，记录促排进度。一般女方连续打了5天的促排针后，第6天会再加一支保卵针（确切天数因人而异）。

1. 1. 女方早上起来禁用一切化妆品、香水、护肤品、沐浴露、洗发水，除下所有首饰、隐形眼镜
2. 2. 女方需要完全空腹，男方不需要
3. 3. 男方需要携带护照
4. 4. 按照医院预约时间到达医院，一般为取卵时间前一个小时抵达
5. 5. 用预约卡在前台登记领取号码，前往NurseStation2
6. 6. 护士确定客户打破卵针、禁食时间，以及确保客户除下所有首饰
7. 7. 取精表格填上男女双方资料和最后一次排精的日期
8. 8. 和男方讲解取精流程，交待注意事项
9. 9. 男方进行取精；女方跟随护士进入日间病房，更衣、打注射剂、排尿、休息、上麻醉药
10. 10. 取卵手术时间约15-20分钟，由当天值班医生操作
11. 11. 取卵结束后，女方继续在病房休息1-2个小时后就可以出来了
12. 12. 男方取精完毕后，将精液交给实验室，30-45分钟后需跟实验室确认精液量是否足够，如果不足，男方需要再进行第二次取精
13. 13. 女方从病房出来后，护士会准备一杯热饮和饼干，吃完后可以先吃1颗消炎药＋抗生素
14. 14. 之后安排见诊医生获知取卵结果，以及制定双促／移植方案
15. 15. 前厅等待领药
16. 16. 取药，确认取药数量、用药方法和时间表
17. 17. 预约下次见诊日期和时间（如有）

1. 1. （D0）取卵当天下午文字告知取卵个数，第二日（D1）文字发布告知您受精结果；
2. 2. （D3）上午8:30～9:00之间，文字发布三天胚的结果，并需要您这边及时回复是否养囊与检测，我们实验室工作人员根据您的回复继而对胚胎进行下一步操作；
3. 3. 囊胚的形成有D5、D6、D7，实验室归整信息于第八天下午发布囊胚报告，纸质档扫描发送至群内；
4. 4. 养囊报告发布后，PGS（23对染色体筛查与是否异常）报告7～10天出结果，纸质档扫描发送至群内。

1. 1. 取卵后第一次例假为假例假，不宜移植，需休息一个月左右等待下次例假
2. 2. 第二次例假或准备移植前的例假第一天需通知医院，后台人员再通知医院
3. 3. 例假第2/3天于国内医院做阴超，报告发在群里
4. 4. 医院依据女方内膜情况制定吃药、塞药方案，预计及预约移植日期
5. 5. 例假第12/13天于国内医院做阴超，报告发在群里
6. 6. 例假第19天安排来柬
7. 7. 例假第20天于柬埔寨医院做阴超，医生确认内膜情况，以及确认客户要移植的胚胎号，说明胚胎情况
8. 8. 确认移植时间，护士讲解移植前后的注意事项
9. 9. 例假第21天移植，由主治医生亲自操作

在移植当天，女方最好先排尿一次，接着喝下250ml的清水后进行憋尿，然后听胚胎师讲解胚胎情况以及注意事项，安排做阴超后即可进行手术，时间约为5分钟，术后需要平躺1小时才能下床离开。移植囊胚7天验孕，抽血检查，若受孕，则按照主任指导用药保胎。若未受孕，则准备进行下一次准备。

‌注意事项：

‌‌为保证RFG医院对您的顺利接机，请登机前与柬埔寨接待人员确定到达时间，下机后请完成签证、过海关、过安检、出机场大门，医院的接机人员会举有写有您名字的接机牌在出口右前方等候。